宝宝黄疸一直不退,该怎么办?

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宝宝黄疸一直不退,该怎么办?

黄疸几乎是每位新生宝宝会出现的一个症状,所以露妈在公众号后台接到了一些爸爸妈妈们的询问关于黄疸的事情。下面我就和妈妈们一起唠一唠黄疸的那些事儿。

露妈先来科普一下

宝宝出生后,过多的红细胞碎裂,释放出大量的胆红素,而这时的新生儿,肝脏处理胆红素的能力比较低,过多的胆红素使宝宝出现黄疸,这属于新生儿暂时性黄疸,医学上称之为生理性黄疸,此类黄疸对新生儿有没有危害,但对早产儿来说,应该注意有引起病理性黄疸的可能。

重点来了!!!!!

新生儿生理性黄疸

1、一般于生后2到3天出现黄疸;

2、首先出现在面部,慢慢遍及全身;

3、黄疸程度比较轻,如果月子房中心光线比较暗的话,不容易发现;

4、于生后一周以后逐渐消退,最长不超过两周;

5、早产儿持续时间比较长,可延迟到生后四周;

6、除黄疸外,宝宝没有任何不适症状。

新生儿生理性黄疸

暂时性黄疸不需要治疗,有的医生建议晒太阳,可减轻黄疸程度。早产儿如果黄疸程度比较重,医院一般会通过光照疗法或其他退黄治疗,保证宝宝健康。


母乳性黄疸

母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。

母乳性黄疸处理方法推荐:

1、可少量多餐喂养,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。

2、黄疸严重时(胆红素水平超过15mg/dl时),暂时停止母乳喂养2~3天,3到4天后黄疸会明显减轻或消退。恢复喂母乳后,黄疸可出现“反复”,但不会超过原来的程度,如果黄疸再次加重,需要再次停母乳1~2天。这样反复几次,黄疸日渐消退,在停喂母乳期间要喂哺适合新生儿的配方奶。

母乳性黄疸

:在治疗母乳性黄疸时,存在着一种误解,认为宝宝发生了母乳性黄疸,就要彻底停止母乳喂养,而改为配方奶喂养,露妈认为这样做是不可取的。母乳性黄疸,只需要停止母乳喂养24—48小时,如果黄疸消退不理想,可再次停喂一次。如果停喂母乳后黄疸没有明显消退,应该考虑诊断的正确性,是否是其他的原因引起的黄疸。一定不要回奶,停喂母乳期间,要用吸奶器吸奶,保持乳汁的分泌,以后可以继续母乳喂养。


什么情况下需要看医生?

父母如何判断宝宝黄疸是暂时性的还是疾病性的?以下是16点需要带宝宝上医院的指正,供参考:

1、出生后,24小时之内出现的黄疸(这时宝宝都住在医院里,医生会及时处理)。

2、黄疸迅速或逐渐加重。

3、一周后,宝宝黄疸不呈逐渐减轻趋势。

4、足月儿生后2周,黄疸仍没有消退,早产儿生后4周仍没消退。

5、除黄疸外,宝宝精神欠佳,反应低下,不爱吃奶。

6、手足心黄疸比较明显,眼睛巩膜呈黄梨色。

7、妈妈是O型血,新生儿血型为A型或B型,且黄疸明显。

8、黄疸减轻后再次加重了。

9、早产儿,黄疸程度比较重。

10、除黄疸外,孩子嘴唇、面色成紫红色。

11、黄疸伴有脐部发炎。

12、孕期优生项目,检查时,曾怀疑或诊断有胎儿宫内感染。

13、父母一方患有肝炎,或母亲为乙肝大三阳。

14、皮肤色泽发暗,不是透亮的肉黄色,更类似古铜色。

15、早产儿,黄疸程度比较重。

16、除黄疸外,宝宝还伴有腹胀,大便发白或陶土色。

以上十六条是需要去医院看医生的提示,如果爸爸妈妈不能判定,最好请医生到家里看一下,或爸爸到医院找医生咨询一下,或请护士到家里抽血,拿到医院进行必要的化验,如果父母不能判断宝宝黄疸是否严重,但凭直觉感到应该带宝宝去看医生,那就不要耽搁了,抓紧时间去看医生吧!

参考《郑玉巧育儿经》、图片来源于网络


露妈说

宝妈宝爸在和露妈交流的时候,部分提到茵栀黄这个药。关于这个药,个人的一个看法:国家食药监局已停用茵栀黄注射液,但口服的茵栀黄口服液及颗粒仍然可用,如果宝宝黄疸值属于在下降的过程,这个药可以不用,如果黄疸值持续上长升,而且医生给了建议,还是应该理性对待,该用的时候还要用。

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